Бигеминия, как и тригеминия, описывает определенный вид аритмии, который характеризуется экстрасистолией. Может возникать и исчезать в течение дня. Длительность может составлять от нескольких минут до нескольких часов (считается патологией, которую необходимо лечить). Экстрасистола – сокращение сердца, которое происходит вне очереди и фиксируется на ЭКГ.
Данный вид аритмии требует обязательно профессиональной диагностики. Что касается лечения, то его необходимость определяется результатами исследований и провоцирующими факторами.
Разновидности
В современной медицине отклонение подразделяется на такие виды, которые зависят от локализации очага, порождающего импульс:
1. Желудочковая бигеминия. Внеочередной сигнал о сокращении возникает непосредственно в желудочках сердца. Относится к самому опасному виду экстрасистолии, тем более, если у пациента диагностировалась какая-либо патология данного органа. Распространена среди пациентов старшей возрастной группы.
2. Наджелудочковая аллоритмия. Возникает в тех случаях, когда очаг возбуждения находиться непосредственно в предсердии или в атриовентрикулярном узле. Причины, по которым возникает данный вид:
- интоксикация организма;
- интенсивные физические нагрузки;
- стресс.
Данная патология очень часто диагностируется в детском и подростковом возрасте. Лечение проводится при необходимости и после тщательного обследования.
Стоит сказать, что бигеминия, также как и тригеминия, считается вариантом желудочковой экстрасистолии.
Причины
Бигеминия, как и тригеминия, непосредственно связана с экстрасистолией, поэтому чтобы узнать причины данного отклонения, стоит уделить внимание провоцирующим факторам нарушения сердечного ритма.
Экстрасистолия по функциональному типу возникает, если у пациента прогрессируют такие заболевания, как:
- Остеохондроз шеи.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Невроз и иные.
Также экстрасистолии по психогенному типу имеют такие причины возникновения, как:
- Негативное влияние химических факторов.
- Негативное влияние пищевых факторов.
- Злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, табакокурением.
- Стрессовые ситуации.
Экстрасистолия органического типа имеет такие причины возникновения, как:
- Прогрессирование кардиосклероза.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Развитие кардиомиопатии.
- Пороки сердца.
Экстрасистолия токсического типа имеет такие причины возникновения, как:
- Тиреотоксикоз.
- Лихорадка.
- Побочные эффекты во время приема некоторых лекарственных средств.
Также такой сбой сердечного ритма может возникать у пациента из-за нарушенного соотношения ионов магния, калия, натрия и кальция в клетках мышц сердца. Данный фактор оказывает негативное влияние на проводящую систему. Спровоцировать патологию способны интенсивные нагрузки.
Желудочковая бигемения возникает у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые длительное время принимали: Адреналин, Новокаинамид, Новокаин и иное. Поэтому перед темкак начать лечение, необходимо учесть все плюсы и минусы терапии. Может быть спровоцирован данный вид аритмии и определенными видами наркоза.
Кроме того, существуют и такие причины бигеминии и тригеминии:
- Гипертиреоз.
- Новообразования различного происхождения.
- Аллергическая реакция организма.
- Заболевания желудка и легких.
- Кариес.
- Тонзиллит хронического характера.
- Холецистит.
Симптомы
В большинстве случаев у пациента не проявляется никакая симптоматика. Но иногда данное отклонение, как и тригеминию, можно определить по неритмичному пульсу или по перебоям в работе сердца. Проявляется в виде чередования слабого и сильного удара. Иногда у больного создается впечатление, что пульс становиться незначительным из-за слабых ударов.
Диагностика
Если пациент обратился к специалисту с определенными жалобами, то назначается ЭКГ сердца, которое помогает подтвердить предварительный диагноз. После пройденного обследования начинается лечение. В данной ситуации не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это может только усугубить ситуацию и спровоцировать обострение.
Рисунок ЭКГ сердца показывает выраженный «всплеск» при нарушенном ритме. Электрокардиостимуляция, проведенная в разных очагах, показывает абсолютно разные рисунки. Также врач обязательно прослушивает сердце. Пациент в этой ситуации должен находиться сначала в сидячем, а затем в лежачем положении. Обязательно измеряется артериальное давление.
Чтобы установить фактор-провокатор отклонения, от которого будет зависеть лечение, помимо ЭКГ назначают:
- Ультразвуковое исследование мышцы сердца.
- Фиброгастродуодентоскопию. Помогает определить, в каком состоянии находиться пищеварительный тракт.
- Анализ крови для определения главных показателей.
Если результаты обыкновенного ЭКГ не помогли, больному рекомендуется дополнительно пройти холтеровский мониторинг ЭКГ. Предварительно пациента знакомят со всеми нюансами данной процедуры, чтобы в результате получить необходимые данные.
Лечение
В большинстве случаев данное отклонение не требует лечения. В основном достаточно устранить провоцирующие факторы психологического и эмоционального типа, а также очаги инфицирования хронического характера. Стоит сказать, что лечение очень часто основывается на приеме медикаментов. Но предварительно рекомендуется учесть переносимость пациента данной патологии, количество нарушений в день, характеристику экстрасистол, иные формы аритмии. Это все необходимо, потому что бигеминия не относится к самостоятельным заболеваниям.
После того как будут установлены все причины нарушения, необходимо начать лечение главного заболевания. На помощь придут седативные препараты. Также пациенту рекомендуют проконсультироваться с неврологом. Если нарушения ритма были спровоцированы приемом лекарственных средств, то стоит прекратить терапию.
Если была диагностирована кардиальная патология, то лечение основывается на приеме таких средств, как Соталол, Кордарон, Лидокаин и иных. Никогда не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как от этого зависит собственное самочувствие и жизнь.